|
|
nerwice
układu sercowo-naczyniowego / zaburzenia
rytmu pracy serca / choroby
zapalne serca / wady
serca / choroba
niedokrwienna serca / nadciśnienie
tętnicze / niedociśnienie
tętnicze / choroby
naczyń obwodowych / niewydolność
krążenia
|
|
Nerwice układu
sercowo-naczyniowego
Można tu wyróżnić:
-
nerwicę serca -
jest to zespół objawów klinicznych odczuwanych subiektywnie jako
bardzo niepokojące, występujące na podłożu dysharmonii w
regulacji zaburzenia czynności serca. Dolegliwościom tym
towarzyszy zazwyczaj ogólny niepokój, wrażenie szybkiego meczenia
się, uczucie ściskania i dławienia w gardle oraz dość często
przyspieszenie i spłycenie oddechu lub niemożność wykonania
swobodnego, głębokiego wdechu. wszelkie sytuacje konfliktowe,
stresowe, nieregularny tryb życia, przemęczenie psychofizyczne,
nadużywanie kawy i papierosów sprzyjają występowaniu i
podtrzymywaniu tego typu dolegliwości.
-
nerwice naczyń
obwodowych - to czynnościowe zaburzenia ich funkcji, manifestujące
się napadowym, nagłym uczuciem bólu bądź znacznego oziębienia
nóg lub rąk, któremu zazwyczaj towarzyszy zblednięcie lub
zasinienie, a niekiedy nawet nieznaczny, przelotny, obrzęk palców
oraz uczucie upośledzenie czucia, lub też sprawności ruchowej
palców, dłoni lub stóp. Nerwicy tej można zapobiegać przez
prowadzenie regularnego trybu życia, unikanie sytuacji stresowych i
konfliktowych, rozładowywanie napięć w środowisku.
|
Zaburzenia rytmu
serca
Zmiany rytmu serca
polegają na:
-
przyspieszeniu lub
zwolnieniu prawidłowego rytmu z zachowaniem regularności pobudzeń
-
pojawieniu się
ewolucji dodatkowych, wyzwalanych z różnych ognisk bodźcotwórczych
-
wypadaniu
oczekiwanych ewolucji pracy serca
-
bezładnym
pojawianiu się komorowych ewolucji serca na skutek nieregularnego
przewodzenia pobudzeń z przedsionków na węzeł
przedsionkowo-komorowy i następnie na komory
Osoby z takimi
zaburzeniami mogą odczuwać bliżej nieokreślony niepokój w okolicy
serca lub tzw. kołatanie serca. Niekiedy zaś, najczęściej podczas
występowania skurczów dodatkowych, występuje jakby
"wywracanie", "koziołkowanie", i
"zamieranie" serca.
Jeżeli zaburzeniom
rytmu pracy serca, zwłaszcza powstałym nagle, towarzyszy nagłe
pogorszenie samopoczucia, połączone z ogólnym osłabieniem, nawrotowe
skłonności do omdlewania, uczucie jakby ucisku za mostkiem promieniującego
ku górze, nudności, szum w głowie, mroczki przed oczami, słaba
wyczuwalność tętna itp., to stan taki jest wskazaniem do pilnego
wezwania lekarza.
|
Choroby zapalne
serca
Są to stany chorobowe
serca powstałe na tle zakaźnym (bakteryjnym, wirusowym) lub
toksycznym, np. w następstwie działania jadów bakteryjnych w
przebiegu chorób zakaźnych, reakcji alergiczno-hiperergicznej,
wyzwolonej przez istniejące w organizmie ogniskowe zakażenie
paciorkowcowe, na tle zaburzeń przemiany materii, lub też procesów
chorobowych powstałych w następstwie różnych zmian składu środowiska
wewnętrznego.
Wyróżniamy:
-zapalenie wsierdzia - proces zapalny obejmuje wtedy warstwę wewnętrzną,
tj. błonę wyścielającą jamy serca i (lub) płatki zastawek
-zapalenie sierdzia - proces zapalny dotyczy warstwy środkowej, tj.
tkanki mięśniowej serca wraz z mięśniami brodawkowatymi, podtrzymującymi
płatki zastawek
-zapalenie osierdzia - proces zapalny dotyczy warstwy, czyli błony zewnętrznej
serca, tworzącej tzw. worek osierdziowy, który ma kształt czepca i osłania
właściwy mięsień sercowy od zewnątrz. Leczenie chorób
zapalnych serca powinno być prowadzone przez lekarza systematycznie i długo
trwale, zmierzać do zahamowania, a następnie do całkowitego
zniszczenia bakterii krążących we krwi oraz umiejscowionych w
tkankach serca, zlikwidowania czynnego procesu reumatycznego itd.
Zapobieganie chorobom
zapalnym serca polega na skutecznym zwalczaniu wszelkich ostrych, a w
szczególności przewlekłych lub nawracających stanów zapalnych w
organizmie, czyli tzw. ognisk zakażenia, jak np. zapalenie migdałków,
zapalenie jajników, zęby zgorzelinowe, przewlekłe zapalenie wyrostka
robaczkowego, zakażenie dróg moczowych.
|
Wady serca
Istotą wady serca jest
anatomiczno-czynnościowa nieprawidłowość w połączeniu między
poszczególnymi jamami serca, między jamami serca a dużymi naczyniami,
lub też między samymi dużymi naczyniami. Nieprawidłowość ta
powoduje zaburzenia przepływu krwi w sercu i w naczyniach krwionośnych,
czyli zaburzenia hemodynamiczne. Wady serca dzielimy m. in. na:
-wrodzone - powstają w okresie życia płodowego, czyli śródmacicznego,
i noworodek rodzi się już z wadą serca
-nabyte - do ich powstania dochodzi już w życiu pozapłodowym, czyli
po urodzeniu dziecka.
-proste - kiedy mamy do czynienia z pojedynczą wadą anatomiczną
-złożone - mamy równocześnie dwa typy wady lub istnieją wady w dwóch
różnych miejscach
U człowieka z wadą
serca istnieje predyspozycja do łatwiejszego i wcześniejszego występowania
niewydolności krążenia i różnorakich zaburzeń rytmu pracy serca.
Chory powinien być przebadany przez specjalistów pod kątem możliwości
korekcji jego wady serca za pomocą zabiegu kardiochirurgicznego. Do diagnostyki wad serca wykorzystuje się najczęściej
badanie echokardiograficzne, RTG klatki piersiowej, elektrokardiograficzne (EKG),
cewnikowanie serca.
|
Choroba
niedokrwienna serca
Jest to dysproporcja
miedzy faktycznym (aktualnym w danej chwili) zapotrzebowaniem na tlen ze
strony mięśnia sercowego a możliwością jego dostarczenia. Każda
sytuacja, która zwiększa pracę mięśnia sercowego i tym samym
zapotrzebowanie na tlen, może pogłębić tę dysproporcję, podobnie
jak każda sytuacja pogłębiająca trudności w pobraniu, a następnie
dostarczeniu tlenu do serca. Wyróżniamy tutaj dwie choroby: dusznicę
bolesną oraz zawał serca. Dusznica charakteryzuje się nagłym, najczęściej
sprowokowanym przez wysiłek fizyczny, działanie zimna lub
zdenerwowanie, a przede wszystkim przez dłużej trwające napięcie
psychiczne i różnorakie bodźce stresowe, napadowym bólem w okolicy
serca. Ból jest ugniatający, piekący lub ściskający, czasami dławiący.
Zawał serca to całkowite zamknięcie światła któregoś naczynia w
sercu, czego następstwem jest zupełne przerwanie dopływu krwi, a tym
samym dostarczania tlenu do pewnego obszaru mięśnia sercowego i w
konsekwencji martwica tej jego części, do której został przerwany
dopływ krwi i tlenu. Powstanie zawału charakteryzuje się nagłym,
bardzo silnym, dławiącym bólem za mostkiem lub w okolicy serca, nie
ustępującym po zaprzestaniu wysiłku fizycznego, usunięciu przyczyn
emocji, ani też po zażyciu środków rozszerzających naczynia wieńcowe.
W diagnostyce dolegliwości wieńcowych i choroby wieńcowej wykorzystuje się najczęściej
spoczynkowy zapis EKG, 24-godz. rejestrację EKG metodą Holtera, próbę wysiłkową,
badanie echokardiograficzne, scyntygrafię serca i koronarografię.
|
Nadciśnienie tętnicze
Nadciśnienie tętnicze jest przewlekłą chorobą układu krążenia, w której w naczyniach tętniczych panuje zwiększone ciśnienie krwi - powyżej 140/90 mm
Hg.
Do wstępnych objawów nadciśnienia tętniczego należą: zwiększona
pobudliwość nerwowa, zaburzenia snu, uczucie przemijającego ucisku w
głowie, kołatania serca, szum i zawroty głowy. Nie leczona choroba może prowadzić do zawału serca, udaru mózgu, niewydolności mięśnia serca, uszkodzenia nerek i wzroku oraz przyspieszenia rozwoju miażdżycy tętnic.
Dla prawidłowego leczenia nadciśnienia tętniczego bardzo istotne są metody niefarmakologiczne (zdrowy tryb życia) oraz przyjmowanie leków zleconych przez lekarza. Leczenie musi być prowadzone tak długo jak trwa choroba, czyli przez wiele lat.
Najczęstsze badania pomocne w rozpoznaniu i właściwym leczeniu tej choroby to:
pomiar ciśnienia tętniczego, całodobowe badanie ciśnienia tętniczego, badanie dna oczu,
echokardiografia, ultrasonografia jamy brzusznej.
|
Niedociśnienie tętnicze
Jest to trwale utrzymujące
się niskie ciśnienie, zazwyczaj skurczowe poniżej 100 mm Hg. Powoduje
to subiektywnie odczuwany zespół objawów złego samopoczucia w
postaci ciągłego zmęczenia, ociężałości ogólnej, apatii,
niekiedy senności, nudności, mniej lub bardziej przykrych bólów głowy
w okolicy czołowej.
|
Choroby naczyń
obwodowych
-
choroby czynnościowe
naczyń obwodowych - są to zazwyczaj stany kurczowe tętnic o
zmiennej lokalizacji, nasileniu i czasie utrzymywania się, występujące
zazwyczaj u ludzi z zaburzoną regulacją neurowegetatywną, narażonych
na wpływy nawracających, uporczywych stresów
psychiczno-nerwowych, bodźców termicznych.
-
choroby organiczne
tętnic - jest to zespół różnych w swym podłożu i istocie chorób
naczyń obwodowych, których wspólną cechą są uchwytne zmiany w
budowie ich ścian lub przyścienne zmiany zapalno-zakrzepowe. Wśród
tych chorób należy wymienić miażdżycę, czyli stwardnienie tętnic,
zakrzepowo-zarostowe zapalenie obwodowych tętnic i żył, żylaki
oraz zakrzepowe zapalenie żył.
|
Niewydolność krążenia
Oznacza sytuację, w której
układowe krążenie nie wypełnia należycie swoich czynności
fizjologicznych. Jest to stan, w którym objętość krwi
przepompowywanej przez lewą komorę serca do krążenia dużego jest
niewystarczająca dla zapewnienia prawidłowego dowozu krwi do tkanek
obwodowych. Ostra niewydolność krążenia manifestuje się nagłym,
szybkim postępującym osłabieniem ogólnym, uczuciem narastającej
duszności, postępującym zblednięciem, zimnym potem, przyspieszoną
lub niemiarową akcją serca, przyspieszonym, słabo wyczuwalnym tętnem.
Objawami przewlekłej niewydolności krążenia są obrzęki oraz duszność.
Obrzęki są spowodowane nagromadzeniem nadmiernej ilości płynów w
przestrzeniach pozakomórkowych oraz w jamach ciała. Duszność jest to
subiektywnie odczuwanie braku tchu, a obiektywnie obserwowany tzw. krótki
oddech. Duszność pochodzenia sercowego ma zazwyczaj charakter
wdechowy.
|
|
|
|
|